案例
2019年10月27日,北京中医医院针二病房来了一名“特殊的患者”。
患者年仅24岁,因繁忙连续两晚都没睡觉,结果第三天2点左右,突然出现了头晕、恶心、走路不稳的症状,送医时患者左侧偏瘫,已无法自主行走。
医生检查发现:患者竟是发生了脑中风,病灶大小约有1.5cm*1.5cm,需立即进行紧急介入手术。所幸送医及时,病灶尚未完全形成,否则可能造成严重偏瘫,且恢复困难。
▲患者头核磁
在多数人的印象里,中风是老年人才会患的疾病,24岁的年轻人为什么也会被中风找上门?寒冬将近,中风高发,我们又该如何防范?
【本期专家】
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2个危险信号,可能预示脑中风
冬季天气寒冷,如果不注意保暖,血管处于收缩状态,就可能引发脑出血。好比将吹好的气球放进带冰的水槽中,气球会瞬间爆炸。
中医认为,寒主收引,人在寒冷状态下会不由自主地缩成一团。如果整个身体的血脉也是这样的状态,加上寒性凝滞,血液运行的通道凝结阻滞,就容易发生脑血管病。
而近年来,脑血管病呈年轻化趋势。《中国脑卒中防治报告》2018年的数据显示,我国发生脑卒中的人群中,35岁以下人群占9.77%。
所以,无论是年轻人还是老年人,都要积极预防中风。那么,哪些症状可能是脑中风的预警信号呢?
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预警信号一:眩晕
“眩晕者,中风之渐也”。意思是出现眩晕,可能预示已经在中风的路上了。如果手指麻木,同时有眩晕症状,可能预示中风。
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预警信号二:口角歪斜
【自测方法】咬住一根筷子,用嘴角固定,照镜子看两侧嘴角是否持平。
如果只是单纯的口角或舌头歪斜,可能预示脑中风;如果是口眼同时歪斜,可能预示中了外风,是受风、受寒等导致的面瘫。
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冬季脑中风的高危人群
冬季是脑中风的高发季节,以下这两类高危人群需要格外注意预防。
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“西瓜人”:气滞血瘀
“西瓜人”指压力大的人群,容易发生脑中风。当我们不断地往西瓜上套橡皮筋时,西瓜就会在某个时刻突然炸裂。
中医认为,压力与肝相关,肝对应“木”,它喜欢像树木自然舒展一样的调达状态。肝主疏泄,疏即疏通,泄即发泄。
“气为血之帅,血为气之母”, 如果压力特别大,气机郁结,血液运行就会受到影响,出现气滞血瘀的情况,气机阻滞,流动的血液被阻断,就会诱发脑中风。
【自测压力大小】
观察下图,看小球或隔断是否转动。转得越快,可能预示压力越大。
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“炸弹人”:气机上逆
“炸弹人”,指易怒、爱生气的人,情绪也与肝的疏泄功能相关。肝的疏泄功能太过,就会出现急躁易怒、心烦、头晕头胀等不适症状。
这其实是气机上逆的表现,血液也会随之上逆,气血涌在上面,就容易诱发脑中风。
【“消气穴”,缓解不良情绪】
“消气穴”即太冲穴,它是肝经上的穴位,位于第一二趾骨交界前方的凹陷处。情绪不佳时,从这个穴位往前推,推至肝经上的行穴——行间穴,有助于泻火,缓解不良情绪。
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防治中风的千年古方
中医防治中风,有个流传千年的名方。这个古方有什么奥秘,又是如何防治中风的呢?
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古方前身:补虚第一丸
东汉医圣张仲景《金匮要略》中记载的天下补虚第一方——薯蓣丸,是这个古方的前身。
当脏腑气血不足时,病邪就容易趁机而入。薯蓣,其实就是山药。《神农本草经》把山药列为上品,说它“补虚羸、益气力、长肌肉,久服可以耳目聪明、轻身不饥、延年”。
▲补虚第一方:薯蓣丸
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包含众多经典名方
四物汤、四君子汤、炙甘草汤、当归芍药散、杏仁茯苓甘草汤是中医里的经典名方。
四物汤是治疗血虚的,堪称妇科第一方,由当归、川芎、白芍、生地组成,对应着“春生夏长、秋收冬藏“,一年四季,化生万物,因此称为四物汤。
四君子汤是补气的经典基础处方,被称为“汤方之王“,由人参、白术、茯苓、甘草组成。
炙甘草汤是治疗心悸的;当归芍药散是治疗妇科的常用药;杏仁茯苓甘草汤是治疗胸痹的药物。
而这个千年古方就包含了上述经典名方中的绝大部分药味,集众多名方于一身。
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千年古方:牛黄清心丸
这个千年古方其实就是牛黄清心丸,它是在薯蓣丸的基础上加减化裁而成。其具体构成为:薯蓣丸基础方+药中黄金+后宫名香+通天眼+……共27味中药,能达到标本兼治、清补兼施的效果。
01药中黄金:牛黄
药中黄金就是牛黄,即牛的胆结石。牛黄有息风止痉、清热解毒、化痰开窍、调控血压的作用,约100万头牛才有三四公斤牛黄,十分名贵,所以称为“药中黄金”。
02后宫名香:麝香
后宫名香是指在宫廷剧中频繁出现的麝香,它性偏温,具有活血通经 、开窍醒神、消肿止痛的作用。
03通天眼:赛加羚羊角
赛加羚羊角是半透明的,上半部分可以隐约看到一个透光的细孔,又能透到尖的部分,所以称为“通天眼”。其有平肝熄风、清肝明目、凉血消痈的作用。
牛黄清心丸方剂平稳,适合大多数正虚邪实的人群服用,保护心脑血管。
【注意】流传下来的牛黄清心丸有不同的版本,如果处方中含有朱砂、雄黄等药物,其中的硫、砷等成分有害健康,不宜久服。如果不含这些药材,那么,只要是符合中医辨证要求的人群,就可以适当服用。但使用之前,务必咨询一下医生。
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