口腔癌有哪些临床表现?口腔癌的临床表现是高度可变的,包括溃疡,红色或白色区域,肿块或裂隙。检查后必须触摸病变,以检测硬化和固定到更深的组织。
一、舌部病变
在患有口腔鳞状细胞癌的患者中,可能需要及早注意晚期龋齿,牙周病或根尖周病变,特别是如果要使用放射治疗。口腔癌病变最常见的部位包括舌头,主要是侧面和腹外侧面,以及口底, 但是,所有领域都应该仔细审查。口腔癌的一个常见部位是舌头的后部,粗略检查可能会遗漏,因此,需要特别注意确保仔细检查。
二、口底病变
口底是癌症的第二常见口内部位,更常见的是与白斑相关。大多数癌症发生在口腔前部,是一种很快溃烂的硬结肿块,导致言语紊乱。
三、溃疡
肺泡或牙龈癌可以表现为外生性肿块或持续性溃疡。即使在没有放射线照相变化的情况下,溃疡也会侵入下面的牙槽骨,相邻的牙齿可能会松动。颊粘膜癌多见于连合处或后磨牙区。大多数是溃疡性肿块,有些出现在念珠菌性白斑病中。持续超过3周的任何单个病变,特别是如果红色,溃疡或肿块,特别是口腔硬结,应该加以重视并且建立口腔癌的组织病理学诊断。
四、第二原发性肿瘤
第二原发性肿瘤是多达10-15%的口腔癌患者中存在的另外的原发性癌,并且最常见于患有牙龈,口底,舌侧或颊癌的患者的口腔中。第二原发性肿瘤也可存在于上呼吸消化道的其他地方。
五、淋巴癌
淋巴结检查是至关重要的,并且可以指示一般检查和可能的内窥镜检查以检测转移或第二原发性肿瘤。30-80%的口腔癌患者在出现颈部淋巴结时有转移。口腔癌主要局部转移到局部淋巴结,主要发生在前颈部。之后,可能会发生肺部,肝脏或骨骼的传播。
任何慢性口腔病变都应该引起警惕,尤其是在老年患者中发现,病变出现时固定于下层组织,近期外观变化,伴有淋巴结肿大,或无明显病变对病变的解释。检查整个粘膜,因为可能存在广泛的发育异常的粘膜或第二原发肿瘤。
早期发现和治疗是口腔癌诊断的目标,因为这可以显着提高口腔癌患者存活率。早期口腔癌患者可能不会疼痛,然而,癌症后期可能会导致疼痛和言语和吞咽困难。
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