中医将便秘分为实秘、虚秘两种，长期便秘可划为虚秘一类，而在虚秘中又可分为因气虚、血虚、阴虚、阳虚导致的便秘，四种便秘表现出的症候不同，调理改善的方法也会有所差异。
对于气虚便秘表现出的排便困难、努挣方出、便后乏力现象，应以益气润肠为主，饮食中克添加黄芪类的补气药材缓解便秘。血虚便秘表现出的大便干结、面色无华、头晕目眩症状，因以养血润燥为主，可进食些当归类的补血药材配合坚果类油脂丰富的食物加以调理。
阴虚便秘主要反映为大便干结如羊屎状，此时应滋阴通便为治则，合理进食麦冬、玄参等滋阴药材，从根源上调理便秘。而阳虚便秘一般表现为大便可干可不干，小便清长，四肢不温等，这时应以温阳通便为主，方药济川煎是经典的温阳通便方剂，具体用法建议在医生的指导下正规使用。
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